大宁县人民政府办公室

关于推进全县基本养老服务体系建设实施方案的通知

大政办发〔2024〕19号

各乡镇、县直有关部门：

《关于推进全县基本养老服务体系建设实施方案》已经县委、县政府同意，现印发给你们，请认真贯彻执行。

大宁县人民政府办公室

2024年7月24日

关于推进全县基本养老服务体系建设的实施方案

为高质量实施积极应对人口老龄化国家战略，贯彻落实《山西省人民政府办公厅关于印发山西省基本养老服务体系建设实施方案的通知》《临汾市人民政府办公室印发关于推进全市基本养老服务体系建设实施方案的通知》文件精神，结合全县基本养老服务发展实际，制定本实施方案。

一、总体要求

（一）指导思想

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入学习贯彻党的二十大精神和习近平总书记考察调研山西重要讲话重要指示精神，按照十三届八次县委全会暨经济工作会议精神要求，坚持党对基本养老服务体系建设的全面领导，全力打造权责清晰、保障适度、可持续的基本养老服务体系。增加服务供给，提升服务质量，推动基本养老服务覆盖全体老年人，稳步实现基本养老服务人人享有、人人可及，不断增强我县老年人的获得感、幸福感、安全感。

（二）工作原则

保障基础，兜住底线。立足实际，稳妥有序提升全县基本养老服务保障水平，保基本、广覆盖、可持续，尽力而为、量力而行，保障老年人的基本生活和照料需要。

扩大普惠，促进共享。不断拓展基本养老服务的对象和内容，扩大普惠型养老服务覆盖面，使老年人能够获得方便可及、价格可负担、质量有保障的基本养老服务。

政府主导，多元参与。在不断夯实家庭养老责任的基础上，通过提供基本养老服务、引入市场机制、引导社会互助共济等方式，帮助困难家庭减轻养老负担。通过政府、社会、家庭协同发力，促进基本养老服务品质化升级。

优化整合，均衡配置。强化养老服务各相关领域政策的配套衔接，推动社会保险、社会救助、社会福利、慈善事业、老年优待等制度资源优化整合，促进基本养老服务投入向重点人群、社区居家、农村等倾斜。

（三）工作目标

到2025年，基本养老服务制度基本健全、清单不断完善，服务对象、内容、标准等清晰明确；基本养老服务对象精准识别和动态管理机制初步建立；以经济困难、失能、残疾、留守老年人等为重点的服务体系逐步完善，老年人享受助餐、康复、护理、精神慰藉等服务更加便利。

二、重点工作

（一）构建多层次基本养老服务制度体系

1.落实基本养老服务清单制度。严格落实《大宁县基本养老服务清单》（以下简称《清单》），找准高频需求事项和服务供给短板弱项，推动养老服务供需精准对接、更可持续。各乡镇、各职能部门要对照《清单》制定并发布本部门基本养老服务具体内容，并根据经济社会发展水平进行动态调整。到2025年，基本养老服务清单不断完善，服务对象、服务内容、服务标准等清晰明确，服务供给、服务保障、服务监管等机制不断健全。

2.建立精准服务主动响应机制。依申请为有需求的老年人提供能力综合评估，逐步建立以老年人能力评估结果为基础的更为精准的基本养老服务响应机制。评估操作规范和评价结果全县范围互认，各部门按需使用，作为接受基本养老服务的重要依据。通过“线上+线下”多样化形式开展政策咨询、信息查询、业务办理等便民养老服务。以数字赋能集成改革为牵引，加强老年人医保、社保、健康状况以及困难家庭老年人经济状况等数据共享，实现基于老年人精准画像的分类型保障，着力推动“政策找人”“服务找人”。

3.健全基本养老服务支持制度。对失能、高龄及其他老年人群体，按需分类提供适宜服务。优化养老服务机构扶持政策，支持养老服务机构提供基本养老服务。鼓励社会力量参与提供基本养老服务，支持“物业+养老”“家政+养老”等服务模式。完善高龄津贴制度，主动向大宁县户籍80周岁以上老年人精准发放高龄津贴，同时根据经济社会发展水平适时调整。

（二）提高基本养老服务有效供给能力

4.优化养老服务设施规划布局。坚持“机构跟着老人走”，推进嵌入式养老机构建设，优化乡镇区域养老服务中心、村（社区）居家养老服务站点服务功能和场景，构建布局均衡、适应需求、服务便利的县、乡、村三级养老服务设施布局体系。严格按照人均用地不少于0.2平方米的标准，分级规划设置养老服务设施。新建社区（乡村）应当配建居家养老服务照料中心、老年食堂，鼓励建设小微型养老机构。

5.大力发展社区居家养老服务。加强养老服务资源统筹，构建社区居家养老服务网络和支撑体系，大力推进居家生活照料、巡诊、康复护理、送餐助餐、助浴等“一站式”养老服务。加快推动家庭养老床位建设，持续提升居家养老上门服务能力，将专业化服务延伸到家庭。因地制宜发展“中央厨房+中心食堂+助餐点”、邻里互助、志愿服务等多种形式的助餐服务，就近就便满足老年人用餐需求。加大居家和社区适老化改造力度，推进公共服务设施改造，持续推进特殊困难家庭适老化改造。鼓励普通老年人家庭进行居家适老化改造。

6.深化医养康养有机融合。多渠道增加医养康养结合服务供给，鼓励依托现有资源或新改扩建等方式建设老年病医院，深化医疗卫生机构与养老服务机构签约合作。鼓励支持医疗机构设立养老床位，提供养老服务。鼓励由乡镇、村（社区）提供场地，社会力量举办护理中心（站）等，开展社区“嵌入式、小型化、连锁化”医养结合服务。全面推进康养联合体建设，到2025年，依托区域养老服务中心实现康养联合体乡镇全覆盖。探索老年认知障碍友好社区建设，打造从社区预防干预、家庭支持到机构照护的认知障碍连续照护链。

7.大力发展互助养老和志愿服务。扩大养老服务社会参与度，引导志愿者参与为老服务，开展“银龄互助”活动。积极发挥社区、社会工作者、社区社会组织、社区志愿者、社区公益慈善资源的“五社联动”在老年人精神慰藉、咨询服务、权益保障等方面的重要作用，支持养老领域公益性社会组织发展，鼓励持证社会工作者开展老年社会工作。推动政府、社会组织、社会力量、志愿者与为老服务需求有效对接，构建具有大宁特色的养老志愿服务模式。

（责任单位：县民政局、县委宣传部、县委老干部局、县卫健委、县住建局、县自然资源局、县医保局、县残联、团县委按职责分工负责，各乡镇组织落实）

（三）完善基本养老服务设施长效运行机制

8.强化公办养老机构兜底保障作用。坚持公办养老机构公益属性，政府投入资源或出资建设的养老服务设施（含光荣院）要重点为经济困难失能老年人、计划生育特殊家庭老年人等提供无偿或低偿托养服务。积极推动新建公办养老机构采取公建民营路径提升服务效能，引导重点建设护理型（含认知障碍照护型）养老机构（床位）。支持党政机关和事业单位所属培训疗养机构转型为普惠型养老服务设施。

9.促进民办养老机构有序发展。支持普惠型养老机构发展，鼓励民办养老机构提供普惠养老服务。推进“一人一床一码”改革，结合养老服务信息平台建设，实现床位智能管理和精准补助。结合群众支付能力，科学制定县域范围内养老机构收费标准及床位补贴标准，落实民办养老机构床位补贴，助力可持续发展。对符合条件的民办养老机构，按规定落实相应补贴。

10.完善社区养老服务设施。建设1个城镇社区养老幸福工程，面积在1500平方米左右，内设有20张嵌入式养老床位，有社区老年人食堂，配备文化娱乐活动设施设备。积极争取中央财政资金、地方专项债券资金和福彩公益金支持社区养老服务设施建设。实行社区养老服务设施标准化建设，定期开展星级评定。支持专业养老机构运营社区养老服务设施，鼓励专业化连锁化运营。优化财政支持方向，实行精准补助。县财政对达到运营补贴标准的社区养老服务设施，结合数量、星级等因素，按照因素分配法给予补助。加大社区养老服务设施资源集成，因地制宜建设服务综合体，集聚机构照护、短托日托、助餐送餐、康复护理、居家上门服务等功能。

（责任单位：县民政局、县发改委、县卫健委、县住建局、县财政局按职责分工负责，各乡镇组织落实）

（四）加强基本养老服务重点群体保障

11.深化失能老年人长期照护。推动建立相关保险、福利、救助相衔接的长期照护保障制度。按照“量力而行、多源筹资、收支平衡、保障适度”的原则，稳妥规范推进长期护理保险制度试点工作，建立与经济社会发展和保障水平相适应的长期护理保险动态调整机制，适当提高护理标准，解决失能、半失能老人居家护理和机构护理的需要，重点解决重度失能人员基本护理保障需求。建立经济困难老年人养老服务补贴和经济困难失能老年人护理补贴动态调整机制，合理确定补贴覆盖范围和补贴标准，做好与重度残疾人护理补贴、长期护理保险等政策的衔接。支持社区养老服务机构建设和运营家庭养老床位，将服务延伸至家庭。将失能老年人家庭成员照护培训纳入政府购买养老服务目录，对符合条件的失能老年人家庭成员按规定给予职业技能培训补贴。以基层医疗卫生机构为依托，积极开展社区和居家康复护理服务。鼓励社会力量利用社区配套用房或闲置用房开办护理站，为失能老年人提供居家健康服务。

12.加大困难老年人兜底关爱力度。落实特困人员的基本生活保障标准和照料护理费用。对有集中供养意愿的特困老年人全部实行集中供养。面向特殊困难老年人提供探访关爱服务，以网格为基本单元，广泛开展“敲门行动”“安居守护行动”，鼓励支持养老服务协会、社工组织、志愿服务组织、养老服务机构、社区卫生服务机构、家政服务企业等参与探访关爱服务。加快发展生活性为老服务业，引导社区综合服务平台、物业服务企业、家政服务企业、零售服务商、社会工作服务机构等拓展服务功能，提供政策咨询、信息查询、业务办理、家政预约、代收代缴等便民养老服务。

13.推进城乡养老服务均衡发展。一是结合敬老院改造提升，在昕水镇改建1所面积为4300平方米的区域性养老服务中心，为周边老年人提供助餐、助浴、助洁等居家上门服务。二是对2013年至2019年内改（扩）建的15个农村老年人日间照料中心进行提档升级改造。加大农村基本养老服务供给，加快构建共建共享优质养老服务资源常态化机制，鼓励和支持养老服务企业通过投资兴办、公建民营等方式，投入农村养老服务。稳步推进“区域中心+日间照料”的农村养老模式，采取区域设点、流动服务、邻里互助等多种方式，实现农村养老服务全覆盖。

14.保障优抚对象养老服务需求。现役军人家属、退役军人和烈士、因公牺牲军人、病故军人的遗属，符合规定条件申请入住公办养老机构的，同等条件下优先安排并提供适度优惠服务。制定完善光荣院管理有关措施，在保障好集中供养对象的前提下，可利用空余床位为其他无法定赡养人、扶养人或者法定赡养人、扶养人无赡养、扶养能力的老年优待抚恤对象提供优惠服务,满足服务需求。打造精品优抚医疗机构，鼓励优抚医院开展医养结合服务。

（责任单位：县民政局、县卫健委、县医保局、县财政局、县住建局、县农业农村局、县退役军人事务局按职责分工负责，各乡镇组织落实）

（五）加大基本养老服务支持力度

15.强化养老资金保障机制。县政府应当建立基本养老服务经费保障机制，按照养老领域资金分担支出责任，统筹保障基本养老服务，并根据经济社会发展状况和老年人口增长情况，不断完善基本养老服务经费保障机制。社会福利事业彩票公益金用于养老服务发展。鼓励和引导企业、社会组织、个人等社会力量依法通过捐赠、设立慈善基金等方式，为基本养老服务提供支持和帮助。

16.加强养老服务队伍建设。实施技能提升行动，加大养老护理员、养老院院长、老年社会工作者培训力度。到2025年，每万名老年人拥有持证养老护理员达到20人。严格落实养老服务从业人员一次性入职奖励制度。因地制宜出台养老护理员激励措施。打造养老服务人才培训基地。

17.落实优惠扶持政策。落实落细支持养老服务业发展的税费减免政策。落实养老服务机构用电、用水、用气享受居民价格政策，不得以土地、房屋性质等为理由拒绝执行相关价格政策。对养老服务机构电视、电话、宽带网络等费用给予优惠。在政策范围内，鼓励将闲置国有或者集体房产优先用于非营利性居家养老服务。

（责任单位：县民政局、县发改委、县人社局、县财政局、县税务局、县机关事务局按职责分工负责,各乡镇组织落实）

三、保障措施

（一）加强组织领导。各乡镇、各相关部门是落实《清单》的责任主体，要把基本养老服务体系建设纳入重要议事日程，为各服务项目实施提供坚强保障。县社区居家养老服务发展工作领导小组办公室要会同各成员单位，各有关部门要按照职责分工，明确落实措施和进度安排。

（二）强化督导检查。县社区居家养老服务发展工作领导小组办公室要会同各成员单位，建立动态监测和评估评价机制，加强工作协调和督导，确保服务质量和安全。

（三）凝聚社会共识。各乡镇、各相关部门要主动做好《清单》有关政策的宣传解读，及时公开基本养老服务信息，充分调动各方支持基本养老服务体系建设的积极性和主动性。 

附件：大宁县基本养老服务清单.wps

相关解读：【动画解读】《大宁县人民政府办公室关于推进全县基本养老服务体系建设实施方案的通知》

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